03月13 抗炎飲食預(yù)防腫瘤：8個(gè)關(guān)鍵你要知道！

最新的癌癥統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示，我國(guó)癌癥生存率有所上升，但與發(fā)達(dá)國(guó)家相比還有較大差距，且癌癥發(fā)病率還在“穩(wěn)步上升”。而膳食模式在腫瘤發(fā)生、發(fā)展中起著重要作用。近日，由中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)社區(qū)營(yíng)養(yǎng)與健康管理分會(huì)、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)分會(huì)共同發(fā)布《抗炎飲食預(yù)防腫瘤的專(zhuān)家共識(shí)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“共識(shí)”），從抗炎飲食角度和我國(guó)居民膳食特點(diǎn)，為腫瘤患者提供預(yù)防和輔助治療策略。

重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任余慧青接受記者采訪時(shí)表示，身體的慢性低度炎癥狀態(tài)是誘發(fā)腫瘤的機(jī)制之一，而很多腫瘤就是“吃”出來(lái)的，最常見(jiàn)的是消化系統(tǒng)癌癥，如結(jié)直腸癌、食管癌、胃癌等，其次是乳腺癌，再次是肝癌、腎癌等。此外，很多慢病的炎癥也與“吃”密切相關(guān)，如肥胖、糖尿病、高血壓、心血管疾病等。好在膳食中的各種能量和營(yíng)養(yǎng)素，可以影響人體內(nèi)炎癥反應(yīng)過(guò)程。因此，我們可以通過(guò)改變飲食模式調(diào)節(jié)炎癥狀態(tài)，對(duì)預(yù)防腫瘤有重要意義。

《共識(shí)》重點(diǎn)推薦了下列抗炎飲食來(lái)預(yù)防腫瘤。余慧青主任與重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科博士陳夢(mèng)婷對(duì)此進(jìn)行了詳細(xì)解讀。

全谷物碳水化合物

全谷物碳水化合物是抗炎飲食的重要成分，其含有豐富的膳食纖維，可降低胰腺癌（尤其是女性）、乳腺癌、結(jié)直腸癌、肝癌等發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。全谷物有小麥、大麥、燕麥、黑麥、玉米、高粱、小米等，每日最好攝入200~300克左右。研究也證實(shí)，升糖指數(shù)較高的食物可以增加機(jī)體炎癥水平，并與腫瘤發(fā)病率存在一定關(guān)系。高糖飲食與結(jié)直腸癌、膽管癌和肝癌的發(fā)生呈正相關(guān)。

膳食脂肪酸

脂肪酸分為飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸。研究顯示，多不飽和脂肪酸能抑制機(jī)體內(nèi)炎癥因子的合成，延緩胰腺癌患者惡液質(zhì)的進(jìn)展。而攝入過(guò)多的飽和脂肪酸和反式脂肪酸可升高卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。兩位專(zhuān)家表示，每日脂肪酸攝入量一般不超過(guò)總能量的30%，宜選單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸，減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入，有利于形成機(jī)體抗炎內(nèi)環(huán)境。比如，中國(guó)人做飯用油比較大，最好選用植物型食用油，如大豆油、菜籽油、花生油、橄欖油等，但每天應(yīng)控制在25~30克；每周至少吃?xún)纱嗡a(chǎn)品，如魚(yú)、蝦、貝類(lèi)；盡量選擇白肉，如雞、鴨、魚(yú)肉。

蛋白質(zhì)

蛋白質(zhì)有輕微的促炎潛力，但由于腫瘤患者代謝紊亂，自身營(yíng)養(yǎng)消耗大。因此，對(duì)于腫瘤患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)提高蛋白質(zhì)的攝入量，防止出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良?！豆沧R(shí)》推薦腫瘤患者的蛋白質(zhì)攝入量為：每天每公斤體重1 ~1. 5 克（比如一個(gè)人的體重是50公斤，那么一天攝入蛋白質(zhì)在50克左右）。如果合并腎功能損害，蛋白質(zhì)的攝入量不應(yīng)超過(guò)每天每公斤體重 1 克。余慧青指出，如果患者嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良而無(wú)肝腎功能損害，蛋白質(zhì)的攝入量可提高到每天每公斤體重1.5~2克，且其來(lái)源最好為魚(yú)、家禽、雞蛋、瘦紅肉、低脂乳制品、大豆食品、堅(jiān)果等，盡量少食用加工肉類(lèi)。

蔬菜和水果

理想的抗炎飲食中，蔬菜和水果應(yīng)占總食物重量的2/3。水果和蔬菜含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，具有較好的抗炎活性，對(duì)機(jī)體代謝產(chǎn)生積極影響。

陳夢(mèng)婷表示，建議腫瘤患者吃各種顏色的蔬果，盡量吃出“一道彩虹”。但蔬菜以深色菜、葉類(lèi)菜為主，水果應(yīng)季吃。每天保證攝入蔬菜300~500克，水果200~350克。

植物化合物

部分植物化合物具有較大的抗炎潛力，在腫瘤防治中有積極效果。如黃酮、花青素、丁苯甲酸酯等多酚類(lèi)植物化合物，它們廣泛存在于日常飲食中。兩位專(zhuān)家都建議從飲食中攝取，如葡萄、西紅柿、大豆等，不推薦補(bǔ)充所謂“抗癌保健品”抗癌。

酒精

酒精雖有抗炎潛力，但在腫瘤防治中，應(yīng)避免長(zhǎng)期大量飲酒，腫瘤患者最好戒酒。全球大約有3.6%的腫瘤與飲酒有關(guān)，尤其是男性。國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)研究表明，2020 年新發(fā)腫瘤病例中有741300例可能與飲酒有關(guān)，其中食管癌、肝癌和乳腺癌的病例最多。此外，患者在放化療過(guò)程中常伴有口干、口腔潰瘍、胃腸道反應(yīng)等癥狀，酒精刺激性強(qiáng)，故建議腫瘤患者應(yīng)戒酒。

茶

諸多研究表明，綠茶、紅茶有抗炎生物活性，且含有兒茶酸、黃酮、多酚等成分，對(duì)多種腫瘤有良好的預(yù)防效果。其中，茶多酚作為茶葉中的天然多酚植物化學(xué)物質(zhì)，已被證實(shí)可有效預(yù)防結(jié)直腸癌。此外，茶多酚能阻斷致癌物質(zhì)亞硝酸胺在人體內(nèi)的合成，還能抑制癌細(xì)胞的發(fā)展和突變。

陳夢(mèng)婷表示，雖然綠茶、紅茶有防治腫瘤的作用，但要根據(jù)個(gè)人健康狀況和習(xí)慣適量飲用，且別太濃。值得一提的是，有時(shí)腫瘤患者因放化療沒(méi)啥胃口，水也不愛(ài)喝，喝點(diǎn)茶水是非常好的，可以增加飲水量，保證機(jī)體代謝功能。

烹飪方式

選健康化的烹飪方式，如燴、炒、蒸、煮，少用煎、炸、烤等方式。紅肉或肉類(lèi)采用油炸和煎烤，可增加結(jié)直腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)槿饨?jīng)高溫煎炸可產(chǎn)生雜環(huán)胺和多環(huán)芳烴，并產(chǎn)生糖基化終產(chǎn)物，具有促炎性。研究還表明，大量食用煎炸食品與心血管疾病、心力衰竭和糖尿病有關(guān)。